拉帕替尼药物简介、拉帕替尼适应症、拉帕替尼副作用、用法用量以及价格!

　　在乳腺癌的治疗领域，药物研发不断取得新进展，为患者带来更多生存希望。拉帕替尼作为一款具有独特作用的药物，在HER2阳性乳腺癌的治疗中发挥着重要作用。下面，一帮医就为大家全面介绍一下这款药物。

　　一、拉帕替尼药品简介：小分子抑制剂的精准出击

　　拉帕替尼属于口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。它主要针对ErbB - 2过度表达的晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者此前已接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)等治疗。不过，患者在服用拉帕替尼时，需密切留意可能出现的不良反应。

　　二、拉帕替尼药品特色：绝经后女性的希望之光

　　对于HER2阳性乳腺癌的绝经后女性而言，拉帕替尼联合来曲唑成为了一线口服用药方案。这一方案为绝经后女性患者提供了更为便捷且有效的治疗选择，有助于提高患者的生活质量，延长生存期。

　　三、拉帕替尼适应症：精准定位，多维度治疗

　　(一)联合卡培他滨治疗

　　拉帕替尼常与卡培他滨联合使用，用于治疗ErbB - 2过度表达，且既往接受过蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌患者。特别是那些在使用赫赛汀时疾病急需进展的患者，更适合开始拉帕替尼联合卡培他滨治疗，为病情进展较快的患者提供了新的治疗途径。

　　(二)与来曲唑联用治疗

　　拉帕替尼与来曲唑联用，可治疗绝经女性HER2过表达的激素受体阳性乳腺癌。这种联合用药方式能够从不同机制发挥作用，增强治疗效果，为绝经女性患者提供了个性化的治疗方案。

　　四、作用机制：小分子大作为，阻断关键信号

　　拉帕替尼是小分子4 - 苯胺基喹唑啉类受体酪氨酸激酶抑制剂，它能够精准抑制表皮生长因子受体(ErbB1)和人表皮因子受体2(ErbB2)。通过阻断这两个关键受体的活性，拉帕替尼可以阻止相关信号通路的激活，从而抑制肿瘤细胞的生长、增殖、存活、迁移和侵袭等过程，达到抗癌的目的。

　　五、常见副作用：提前知晓，从容应对

　　服用拉帕替尼后，患者可能会出现一些常见副作用，如乏力、恶心、呕吐、腹泻、便秘、皮肤干燥、脱发、头痛等。这些副作用虽然会给患者带来一定的不适，但大多数是可控制和可逆的。患者在服药期间，应密切关注自身身体状况，如出现严重不适，应及时告知医生，以便调整治疗方案。

　　六、给药方法：科学服药，确保疗效

　　(一)拉帕替尼服用

　　拉帕替尼需每天一次，空腹口服，即在饭前1小时或饭后1小时服用。为了保证药物在体内的稳定浓度，发挥最佳疗效，患者应定时定量服药，不建议将一天的剂量分散为多次服用。

　　(二)卡培他滨服用

　　当拉帕替尼与卡培他滨联用时，卡培他滨应该每天两次，与食物同时服用，或饭后30分钟内服用。正确的服药方法有助于提高药物的吸收和利用，增强治疗效果。

　　七、注意事项：警惕肝损，守护健康

　　在临床试验及上市后调查中发现，有部分服药患者出现严重肝损伤，甚至有死亡案例。因此，如果患者有肝脏疾病，务必在服药前告知医生。医生会根据患者的具体情况，评估用药风险，制定个性化的治疗方案，以保障患者的用药安全。

　　八、参考用法：因人而异，精准治疗

　　(一)有转移的乳腺癌，HER2阳性(经紫杉醇、环蒽类或赫赛汀治疗)

　　口服，1250 mg，每天一次(与卡培他滨联用)，直至疾病进展或出现不可接受的副作用。这种用法适用于经过特定前期治疗且出现转移的HER2阳性乳腺癌患者。

　　(二)有转移的乳腺癌，HER2阳性，需要激素疗法

　　口服，1500 mg，每天一次(与来曲唑联用)，直至疾病进展。为需要激素疗法的转移性HER2阳性乳腺癌患者提供了治疗选择。

　　(三)HER2阳性乳腺癌，脑转移，一线治疗(FDA未批准为标签的疗法)

　　口服，1250 mg，每天一次(与卡培他滨联用)，直至疾病进展或不可接受的副作用。虽然尚未获得FDA正式批准，但在临床实践中为脑转移患者提供了一定的治疗参考。

　　(四)HER2阳性乳腺癌，用赫赛汀中出现了疾病进展(FDA未批准为标签的疗法)

　　1000 mg，每天一次(与卡培他滨联用)。针对在使用赫赛汀过程中病情进展的患者，提供了新的治疗思路。

　　九、拉帕替尼的价格：性价比之选，惠及患者

　　拉帕替尼最初是英国葛兰素史克的原研药，后来被诺华收购。在中国已经上市，商品名叫泰立沙。原研药一个月的费用超过1万人民币，这对于许多患者来说是一笔不小的负担。不过，拉帕替尼正版进口药一个月的费用还不到原研药的十分之二。考虑到HER - 2阳性的乳腺癌患者数量众多，且用赫赛汀之后耐药的患者也不在少数，拉帕替尼正版进口药成为了患者的性价比之选，为更多患者提供了治疗的机会。

　　拉帕替尼在HER2阳性乳腺癌的治疗中具有重要地位。患者在使用过程中，应充分了解药物的相关信息，遵循医生的指导，科学合理地用药，以获得最佳的治疗效果。