问题拉帕替尼服用注意事项都有什么？

　　拉帕替尼是一种用于治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的靶向药物，与卡培他滨联合使用时需注意以下事项：

　　服药时间

　　应在饭前至少1小时或饭后至少1小时服用，以避免食物影响药物吸收。

　　剂量与漏服处理

　　推荐剂量为1250mg每日1次，第1-21天服用。若漏服，次日无需加倍剂量，按原计划继续服药。

　　不良反应监测

　　腹泻：是常见不良反应，轻度腹泻可调整饮食(如低纤维、低脂饮食)，必要时使用止泻药物(如洛哌丁胺)。严重腹泻需暂停用药并就医。

　　肝功能异常：定期监测肝功能指标(如ALT、AST)，若出现食欲下降、黄疸等症状，及时就医。

　　心脏毒性：治疗前需评估左心室射血分数(LVEF)，治疗中定期监测。若LVEF下降至正常值下限或出现2级及以上症状，需停药，待恢复后可减量使用。

　　皮肤反应：可能出现皮疹、瘙痒，建议穿宽松衣物，避免阳光直射，必要时就医处理。

　　口腔黏膜炎：保持口腔卫生，避免食用辛辣、坚硬食物，严重时需对症治疗。