去纤苷(Defibrotide）：肝小静脉闭塞病治疗新选择，详细用药指南来了！

　　在医疗领域，针对特定疾病的治疗药物至关重要。今天，我们就来深入了解一下由美国爵士(Jazz)公司生产的DEFITELIO，这款药物为有肝小静脉闭塞病(VOD，也称为肝窦阻塞综合征SOS)，以及在造血干细胞移植(HSCT)后出现肾或肺功能失调的成年和儿童患者带来了新的治疗希望。

　　一、精准适用，覆盖多类患者

　　DEFITELIO的适应症明确，专门针对患有肝小静脉闭塞病(VOD)的患者，尤其是那些在接受造血干细胞移植(HSCT)后，出现肾或肺功能失调情况的成年和儿童患者。这一精准的适用范围，使得许多饱受疾病折磨的患者有了新的治疗途径。

　　二、科学用量，保障治疗效果

　　推荐剂量：对于成年和儿童患者，DEFITELIO的推荐剂量为每6小时给予6.25mg/kg，且需通过2小时的静脉输注完成。这里需要注意的是，该剂量的确定依据是患者的基线体重，也就是患者在接受HSCT制备方案前的体重。

　　治疗疗程：通常情况下，患者需要接受DEFITELIO治疗至少21天。如果21天后，肝VOD的体征和症状仍未得到解决，那么可以继续使用DEFITELIO，直至VOD完全解决，或者最多使用60天。

　　三、规范给药，确保用药安全

　　稀释要求：在输注DEFITELIO之前，必须对其进行稀释处理。

　　患者评估：在给药前，要确保患者没有出现临床上意义的出血情况，并且患者的血流动力学处于稳定状态，即对不超过一种血管加压素有良好反应。

　　输注方式：DEFITELIO应通过恒定的静脉输注方式给予，输注过程持续2小时。同时，要使用配备有0.2微米在线过滤器的输注组件来给予稀释好的DEFITELIO溶液。

　　给药线处理：在给药前和给药后，要立即使用5%葡萄糖注射液(USP)或0.9%氯化钠注射液(USP)冲洗静脉给药线(无论是周边还是中央给药线)。并且，DEFITELIO不能与其他静脉药物在同一静脉线内同时给药。

　　四、关注反应，谨慎应对风险

　　(一)常见不良反应

　　使用DEFITELIO治疗时，可能会出现一些常见的不良反应。其中，发生率≥10%且与药物有独立因果关系的不良反应包括低血压、腹泻、呕吐、恶心和鼻出血。患者在用药期间需要密切关注自身身体状况，如有不适及时告知医生。

　　(二)用药禁忌

　　DEFITELIO不能与全身抗凝剂或纤维蛋白溶解疗法同时使用。

　　对DEFITELIO或对任何赋形剂已知有超敏性的患者，禁止使用该药物。

　　五、妥善贮存，保障药物质量

　　DEFITELIO的贮存方法较为简单，只需将其放置在20°C - 25°C的环境中即可。该药物的剂型为注射剂，有效期为24个月，患者和医疗机构在储存和使用时要注意有效期，确保药物质量。

　　六、注意事项，守护用药安全

　　出血监测：在用药过程中，要密切监视患者是否有出血情况。如果发生显著出血，应立即停止给予或终止DEFITELIO的使用。

　　超敏反应处理：如果患者发生严重或危及生命的过敏反应，要立即终止DEFITELIO的使用，并按照标准医护治疗进行处理，同时持续监视患者，直至体征和症状完全解决。

　　DEFITELIO为特定疾病患者提供了一种新的治疗选择。但在使用过程中，患者和医护人员都需要严格遵循用药指南，关注不良反应和注意事项，以确保治疗的安全和有效。如果您或身边的人有相关需求，一定要在专业医生的指导下合理用药。