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    来曲唑用药相关信息你都知道么?

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    张馨予

    执业药师

    摘要:你了解来曲唑用药的关键信息吗?它是新一代芳香化酶抑制剂,能降雌激素、促排卵。临床常用于多囊卵巢综合征合并不孕诱导排卵,以及绝经后乳腺癌内分泌治疗,不过也有不良反应及相应干预措施。

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    2025-09-04 09:20:20  发布

      在医学用药领域,来曲唑作为一种重要的药物,有着广泛的应用和独特的价值。它属于新一代芳香化酶抑制剂,在临床治疗中发挥着关键作用。下面一帮医带领大家就深入了解一下来曲唑用药的相关知识。

    来曲唑用药相关信息你都知道么?(图1)

      来曲唑能够精准调控自身激素,从而助力排卵

      来曲唑的核心作用在于阻断雄激素转化为雌激素,进而降低体内雌激素水平。正常情况下,雌激素会对垂体及下丘脑产生负反馈作用,而来曲唑通过阻断这一过程,使得垂体能够分泌更多的卵泡激素。这种精准的激素调控机制,让来曲唑具备了较佳的排卵效果,为后续的临床应用奠定了基础。

      来曲唑的临床适应症:两大领域显身手

      多囊卵巢综合征合并不孕患者的诱导排卵一线之选

      多囊卵巢综合征(PCOS)是一种较为常见且复杂的妇科疾病,其主要特征包括高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变。许多患者前来就诊,往往是因为不孕或者月经不调的问题。对于这类患者,来曲唑是诱导排卵的一线推荐药物。

      在使用来曲唑时,一般从月经的第 2 - 6 天开始用药,起始剂量为每天 1 次,每次 2.5mg,连续服用 5 天。如果卵巢没有反应,在第二个周期可以逐渐增加剂量,递增剂量为每天 2.5mg,但最大剂量每天不能超过 7.5mg。不过,使用来曲唑也可能会出现一些不良反应,常见的有恶心、骨痛、潮热、头疼以及体重增加等。患者在用药过程中需要密切关注自身身体状况,如有不适及时告知医生。

      绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗利器

      乳腺癌是女性健康的重大威胁,而绝经后乳腺癌患者的雌激素来源与绝经前有所不同,主要来源于雄激素的转化。来曲唑正好能够发挥其阻断雄激素转化为雌激素的作用,从而降低体内雌激素水平,达到治疗乳腺癌的目的。对于这类患者,来曲唑的推荐剂量为 2.5mg,每天一次。

      临床研究表明,来曲唑能够明显改善乳腺癌患者的生存率,给患者带来更多的生存希望。然而,它也存在一些不良反应。由于内源性雌激素水平下降,会促进破骨细胞形成和骨吸收,与同龄健康女性相比,绝经后乳腺癌患者骨丢失进一步加速,显著增加了骨质疏松性骨折发生的风险。因此,这类患者每年都应该进行骨密度检测和骨折风险评估,以便及时发现问题并采取相应措施。

      针对来曲唑不良反应的干预措施:多管齐下保健康

      改善生活方式:从日常点滴做起

      良好的生活方式对于身体健康至关重要。对于使用来曲唑的患者来说,每天至少进行 30 分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于增强骨骼强度和肌肉力量。同时,要戒烟戒酒,因为吸烟和过量饮酒会进一步影响骨骼健康,增加骨质疏松和骨折的风险。

      补充钙制剂和维生素 D:为骨骼健康添动力

      钙是构成骨骼的重要元素,而维生素 D 能够促进钙的吸收和利用。患者可以在医生的指导下,适当补充钙制剂和维生素 D。可以通过食物摄取,如牛奶、豆制品、鱼虾等富含钙的食物,以及晒太阳等方式增加维生素 D 的合成。如果食物摄取不足,也可以考虑服用钙片和维生素 D 补充剂。

      药物治疗:专业手段控制风险

      对于骨质疏松风险较高的患者,医生可能会根据具体情况开具药物治疗方案。双磷酸盐类药物是常用的治疗药物,包括阿仑膦酸钠、依替膦酸钠和利塞膦酸钠等。这些药物能够抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而降低骨质疏松性骨折的发生风险。但药物治疗需要在医生的指导下进行,患者要严格按照医嘱服药,并定期进行复查,以便医生根据病情调整治疗方案。

    注:本文为原创文章禁止转载,侵权必究!仅供医护人员内部讨论,具体用药指引请咨询主治医师
    2025-09-04 09:20:20  更新
  • 来曲唑(Letrozole)基本信息

    处方药 来曲唑(Letrozole)
    • 剂型:

      片剂

    • 规格:

      2.5mg*30片

    • 厂家:

      瑞士诺华

    • 适应症:

      联合治疗晚期乳腺癌中位生存63.9个月,延长随访时间