问题来曲唑效果好么？

　　来曲唑的效果因治疗目的不同而有所差异，以下是其在不同领域的应用效果分析：

　　1. 乳腺癌治疗

　　辅助治疗：对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者，来曲唑可显著降低局部复发和远处转移风险，规范使用5年辅助治疗，高危患者复发率下降约30%。

　　晚期治疗：作为一线内分泌治疗药物，能延长疾病进展时间(平均8-10个月)，控制病情发展，改善总生存期，多数患者乳房肿块缩小、骨痛缓解。

　　2. 促排卵治疗

　　多囊卵巢综合征不孕：是诱导排卵的一线药物，排卵率可达70%-80%，妊娠率约30%-40%，尤其适用于克罗米芬抵抗或子宫内膜薄的患者，能减少多胎妊娠风险。

　　不明原因不孕：低剂量来曲唑有一定优势，但需结合人工授精等辅助生殖技术，单独使用效果有限。

　　3. 安全性与注意事项

　　不良反应：常见骨关节疼痛、潮热、恶心等，严重肝肾功能损伤发生率低(<3%)，长期使用可能增加骨质疏松风险，需定期监测骨密度。

　　禁忌人群：绝经前女性、妊娠期/哺乳期妇女、对药物过敏者禁用。