阿那莫林(Anamorelin)中文说明书介绍！

　　在癌症治疗领域，阿那莫林(通用名，中文名盐酸阿那莫林，商品名Adlumiz等)备受关注。它虽能为恶性肿瘤患者改善症状，但特殊人群用药有别，还存在禁忌症、药物相互作用等情况，用药需谨慎。

　　药品称呼

　　通用名称：Anamorelin

　　商品名称：Adlumiz、エドルミズ錠

　　英文名称：Anamorelin

　　中文名称：盐酸阿那莫林

　　全部名称：盐酸阿那莫林、阿纳莫林、Anamorelin、Adlumiz、エドルミズ錠

　　特殊人群用药

　　1、妊娠期

　　对于孕妇或可能怀孕的女性，只有在明确治疗带来的益处明显大于潜在风险时，才考虑使用阿那莫林。动物实验发现，注射Ghrelin或其类似物会导致胚胎发育延迟、胎儿体重低、妊娠率降低及胎儿数量减少，在人体中也可能存在类似的风险。阿那莫林的具体胎盘通过性尚未明确，但鉴于其脂溶性高和弱碱性的特性，存在通过胎盘进入胎儿体内的可能性，妊娠期患者需谨慎使用。

　　2、哺乳期

　　医生在决定哺乳期女性是否继续或停止哺乳时，需综合考虑治疗的必要性和母乳喂养对婴儿的营养益处。阿那莫林向乳汁中的迁移情况尚不明确，但同样由于其脂溶性高和弱碱性的特点，存在迁移到乳汁中的可能性，可能对哺乳婴儿造成影响。

　　3、儿童使用

　　目前尚未对儿童进行阿那莫林的临床试验，缺乏儿童用药的有效数据。

　　4、老年用药

　　老年患者的生理功能，如肾功能、肝功能、免疫功能等，往往有所减退，这会影响药物的代谢和排泄。在给予老年患者阿那莫林时，应密切观察患者状态，并根据具体情况调整剂量和给药方案。

　　5、肝功能损伤

　　对于患有轻度肝功能损害的患者，在使用阿那莫林时，特别是与CYP3A4抑制剂联合使用时，应特别注意。阿那莫林主要通过肝脏代谢，肝功能受损可能导致药物代谢减慢，血药浓度升高，增加不良反应的风险。与中度CYP3A4抑制剂联用可能会进一步阻碍阿那莫林的代谢，导致血中药物浓度升高，增加药物毒性反应的风险，在合并用药时需谨慎选择并调整剂量。

　　禁忌症

　　对于饮食口服摄入困难或饮食消化吸收不良的患者，阿那莫林应禁止使用。

　　药物相互作用

　　阿那莫林(Anamorelin)主要通过CYP3A4。

　　性状

　　片剂

　　贮存方法

　　室温保存

　　生产厂家

　　日本小野制药

　　用法用量

　　阿那莫林主要用于治疗恶性肿瘤患者，其通常的用法用量为成人每天空腹口服一次，每次100mg。根据患者的个体反应和耐受性，医生可能会逐渐调整剂量。通过合理的用法用量和注意事项的遵守，患者可以获得最佳的治疗效果并减少副作用的发生。

　　阿那莫林的用法用量需严格遵循医生的指导和处方，以下是关于阿那莫林的用药指导：

　　1、阿那莫林需要空腹服用，以确保药物在胃内的快速吸收和最佳效果。服用后1小时内不进食，避免食物与药物相互作用，影响药物的吸收速度和程度。

　　2、阿那莫林的主要目标是改善癌症恶病质患者的体重和食欲。如果连续给药三周后，患者的体重和食欲没有明显改善，药物对该患者效果不佳。应根据医生的建议考虑停止给药，并探讨其他治疗选项。

　　3、目前关于阿那莫林长期使用的数据有限，没有超过12周的本剂投药经验。医生需要定期评估患者的体重、食欲等指标，以决定是否需要继续给药。

　　4、阿那莫林可能导致高血糖的风险增加。在开始治疗前和治疗期间，患者需要定期接受血糖和尿糖的检测。

　　5、肝功能障碍是阿那莫林的一个潜在副作用。在开始使用阿那莫林之前，患者需要进行肝功能检查以评估其肝脏健康状况。在用药期间，也需要定期监测肝功能指标。如果发现肝功能异常，医生可能会调整药物剂量或停药。

　　在使用阿那莫林时，患者应严格遵循医生的指导，并在治疗过程中保持与医生的密切沟通。医生会根据患者的具体情况和治疗效果来制定和调整治疗方案，以确保患者获得最佳的治疗效果。患者也应注意观察自身的身体反应和症状变化，及时向医生反馈，以便医生能够及时调整治疗方案。

　　副作用

　　阿那莫林在改善癌症恶病质患者症状方面具有积极作用，但其副作用也不容忽视。患者在使用阿那莫林期间应密切关注自身身体反应和症状变化，如有异常应及时就医并告知医生正在使用的药物情况。

　　1、严重的副作用

　　1)刺激传导系统抑制

　　心电图异常，如PR间期或QRS宽度明显延长、QT间期延长、房室传导阻滞、心动过速、心动过缓、心悸、低血压和室上性期外收缩。

　　2)高血糖(4.3%)，糖尿病恶化(4.3%)

　　糖尿病患者应定期监测血糖水平，并根据需要调整胰岛素或口服降糖药的剂量。

　　3)肝功能障碍

　　肝功能指标异常，如AST、ALT、ALP、γ-GTP、血胆红素升高等。

　　2、其他副作用

　　表:其他副作用

　　治疗期间应密切监测患者的症状变化和实验室检查结果，并根据需要及时调整治疗方案。患者也应积极配合医生的治疗和随访工作，以确保治疗效果。

　　注意事项

　　阿那莫林(Anamorelin)是一种用于治疗癌症恶病质的药物，在使用过程中可能存在一系列用药风险、不良反应以及与其他药物的相互作用等。阿那莫林(Anamorelin)的使用需要严格遵循医嘱和用药注意事项。通过密切监测患者的反应和副作用、及时调整治疗方案以及其他相关注意事项，可以确保患者的治疗效果，提高患者的生活质量。

　　以下是关于阿那莫林用药注意事项的相关介绍：

　　1、在服用PTP包装的药品时，务必从PTP片中取出药片或胶囊，避免直接吞咽整个PTP片。误食PTP片可能导致其坚硬锋利的边缘刺伤食道粘膜，严重时甚至可能引起穿孔，引发纵隔炎等严重并发症。

　　2、按照医嘱，患者应在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用该药物，确保药物在空腹状态下被吸收。服药后一小时内避免进食，以免影响药物的吸收和代谢。

　　3、如果用药3周后体重没有增加或食欲没有明显改善，原则上应考虑停药。但具体停药决策应由医生根据患者的具体情况做出。

　　4、目前还没有连续用药超过12周的经验，应定期(如每4周或遵医嘱)进行面谈检查，评估患者的体重、食欲及其他相关指标。根据检查结果和患者的具体情况，医生将决定是否需要继续用药或调整用药方案。

　　患者在使用阿那莫林前应仔细阅读药品说明书，关注阿那莫林的用药注意事项，在医生的指导下合理用药。