卡麦角林（Cabergoline）能治啥病？一文全知晓！

　　在医学领域，卡麦角林(Cabergoline)作为一种重要的药物，发挥着多方面的治疗作用。那么，它究竟在临床上可用于治疗哪些疾病患者呢?

　　卡麦角林基本特性

　　卡麦角林是一种麦角衍生物，属于长效的多巴胺受体激动剂。它能够在下丘脑和垂体水平发挥作用，抑制PRL(泌乳素)的合成与分泌，进而降低血清中PRL的水平。其作用和用法与溴隐亭相似，不过在抑制泌乳素分泌方面，具有更有效和持久的特点。但值得注意的是，卡麦角林的副作用涉及多个系统，下文会详细阐述，并针对不同副作用表现症状给出相应的处理办法。

　　卡麦角林的临床功效与作用

　　高催乳素血血症

　　卡麦角林对于高泌乳血症引起的紊乱有治疗作用，无论是特发性高催乳素血症，还是由垂体腺瘤导致的高催乳素血症，都可以使用卡麦角林进行治疗。

　　回奶

　　在医学上，对于因特殊原因需要抑制产后泌乳的情况，卡麦角林可发挥作用。不过，它并不推荐常规用于抑制生理性泌乳。

　　帕金森病

　　卡麦角林在帕金森病的治疗中也有应用。它既可以作为单药进行治疗，也可以作为左旋多巴治疗的辅助用药。辅助治疗时，能够减轻帕金森病患者出现的“剂末现象”，或者改善治疗上的“开关”状态波动。

　　乳腺癌

　　由于卡麦角林对多巴胺受体具有激动作用，对于部分乳腺癌患者而言，可能具有一定的疗效，因此也适用于乳腺癌的治疗。

　　治疗帕金森病的疗效研究

　　研究目的

　　探讨卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病的效果。

　　研究方法

　　选取80例帕金森患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组各40例。两组患者均接受左旋多巴治疗，其中治疗组在此基础上加用卡麦角林进行治疗。经过3年的治疗后，对疗效进行评价，并观察不良反应情况。

　　研究结果

　　治疗组和对照组的疗效相当，但治疗组左旋多巴的用量明显少于对照组，而且治疗组运动波动症状的发生率也显著低于对照组。

　　研究结论

　　卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病，能够在3年内达到与单用左旋多巴组相当的疗效。同时，它可以明显降低左旋多巴的使用剂量，减少运动波动症状的发生，还能减少中枢神经系统副反应，提高患者服药的依从性。

　　妇产科高泌乳素血症的研究

　　研究目的

　　探讨卡麦角林药物治疗妇产科高泌乳素(PRL)血症患者的临床疗效。

　　研究方法

　　共纳入104例高PRL血症患者，将其分为观察组(45例)和对照组(59例)。观察组采用卡麦角林治疗，对照组采用溴隐亭治疗。记录并比较两组治疗后血清PRL值的变化情况、临床症状疗效以及严重不良反应发生率等。

　　研究结果

　　观察组在治疗后3个月和6个月的血清PRL值均低于对照组。在不孕病例方面，观察组用药后成功妊娠或建立规律排卵周期的比例为81%，而对照组为52.2%。对于泌乳、月经异常等内分泌症状，以及视力下降、头痛等垂体瘤压迫症状的治疗有效率，两组之间无统计学意义。

　　研究结论

　　卡麦角林治疗妇产科高PRL血症患者，在降低PRL水平方面效果优于溴隐亭，临床症状改善更为明显，而且严重不良反应发生率更低。

　　无功能性异位垂体腺瘤的治疗情况

　　卡麦角林能够与D2型多巴胺受体结合，从而抑制肿瘤细胞生长，并促使其凋亡。同时，它还可以通过抑制肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子，来抑制肿瘤的生长。

　　在一项为期2年的随机、平行、开放的临床试验中，116例经手术治疗后仍有肿瘤残留的无功能性垂体瘤患者参与研究。其中，治疗组(术后给予卡麦角林治疗)有94%的患者肿瘤缩小或保持稳定，而对照组肿瘤出现增大的比例为15.8%。两组患者的进展生存期分别为23.2个月和20.8个月。

　　有患者口服卡麦角林维持治疗6个月后复查头颅MRI，提示肿瘤较前缩小。继续维持剂量治疗1年后再次复查头颅MRI，提示肿瘤大小稳定，且未再出现头痛、鼻出血等症状。

　　综上所述，卡麦角林在治疗无功能性异位垂体腺瘤方面，是一种安全、有效的药物。它能够减小并控制肿瘤体积，明显改善患者的临床症状。