透析患者瘙痒救星：盐酸纳呋拉啡口崩片全解析

　　血液透析患者常饱受一种“深入骨髓”的瘙痒折磨，这种尿毒症性瘙痒与普通湿疹、过敏不同，持续且无原发皮损，还可能从局部蔓延至全身，严重影响生活质量，抗过敏药也难起效。不过，盐酸纳呋拉啡口崩片或能带来转机。

　　机制独特，精准止痒

　　盐酸纳呋拉啡口崩片是我国首个获批用于血液透析患者难治性瘙痒症的新型阿片κ受体激动剂。它能抑制组胺、P物质诱导的搔抓行为，与κ - 阿片受体精准结合，抑制神经传递，中断瘙痒信号传递，从根源缓解瘙痒。

　　剂型特别，服用轻松

　　用法用量

　　通常成人每日1次，2.5μg(以盐酸纳呋拉啡计)，晚饭后或睡前口服，可根据症状增加剂量，但每日最高不超过5μg。

　　给药方法

　　本品在口腔崩解，不过并非靠口腔黏膜吸收起效，需用唾液或水咽下。服用时，可将其放于舌上，用唾液浸润压碎，崩解后用唾液吞服，也能用少量水送服。

　　安全用药，注意风险

　　适用人群

　　本品专为血液透析患者的尿毒症瘙痒设计，过敏者禁用。非透析患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童因安全数据不明，不建议使用，老年人用药要谨慎。

　　不良反应

　　严重不良反应有肝功能异常、黄疸，其他不良反应包括嗜睡、头晕头痛、恶心、腹泻等。

　　药物相互作用

　　与阿片类镇痛药同用，可能叠加呼吸抑制风险;和苯二氮䓬类安眠药联用，会增强镇静作用;与抗真菌药酮康唑、利福平合用，会使血药浓度波动，影响药效和安全。

　　血透时间影响

　　本品会通过血液透析除去，服用后到血液透析开始，应间隔约8小时。

　　盐酸纳呋拉啡口崩片常见疑问，一一解答

　　能否擅自加量

　　吃了药还痒，也不能擅自加量，否则会大幅增加恶心、呕吐等不良反应风险，建议及时就医调整方案。

　　嘴干化不开药咋办

　　嘴干没唾液，可先用少量清水湿润嘴唇，再将药片置于舌根部，轻闭口唇，药片就能正常崩解。

　　合法合规，避免滥用

　　2024年5月，国家药品监督管理局、公安部和国家卫生健康委将纳呋拉啡列入第二类精神药品管理目录，7月1日起正式实施，使用时务必遵守相关管理要求。