本文为人解答了疑惑。
西多福韦成人用法用量如下:
静脉滴注方式(用于治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎)
推荐剂量与稀释滴注:推荐剂量为每公斤体重5mg,需用100ml生理盐水稀释后,进行1小时的缓慢滴注。
用药周期:每周给药一次,持续治疗两周(此为诱导期)。之后,每隔一周给予一次相同剂量(每公斤体重5mg),直至视网膜炎症状有所好转,或者出现与治疗相关的毒性反应。
辅助滴注:每次用药前,先以0.9%的生理盐水滴注1 - 2小时;若患者能耐受,在治疗期间,再额外滴注1L生理盐水,持续1 - 3小时。
丙磺舒联用:在西多福韦滴注前3小时,口服2g丙磺舒;随后,在西多福韦用药后的第2小时和第8小时,分别再口服1g丙磺舒。
玻璃体内给药方式(同样用于治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎)
单剂给药:通过玻璃体内注射,给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml)。
后续给药决策:根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况,来决定是否给予第二次20μg的剂量。
丙磺舒联用:与静脉滴注方式相同,在西多福韦玻璃体内注射前3小时,口服2g丙磺舒;注射后第2小时和第8小时,分别再口服1g丙磺舒,以减少低眼压的发生,特别是减轻西多福韦对睫状上皮的影响。
肾功能不全时的剂量调整
剂量减少:在治疗过程中,如果发现肾功能改变,血清肌酸酐值每增加0.3 - 1.4mg/dl,西多福韦的剂量就应从每公斤体重5mg减少到3mg。
停药标准:当血清肌酸酐值超过1.5mg/dl时,应停止使用西多福韦。
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