问题服用普乐沙福需要注意什么？

　　普乐沙福是一种用于动员造血干细胞进入外周血的药物，主要用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者的自体干细胞移植准备。使用普乐沙福时需注意以下事项：

　　过敏反应

　　普乐沙福可能引发过敏反应，包括过敏性休克。用药期间及用药后至少30分钟内需密切观察，确保有专业人员和急救设备在场。若出现皮疹、呼吸困难、低血压等症状，应立即停药并就医。

　　血液学监测

　　普乐沙福与粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联用时可能导致白细胞增多或血小板减少。治疗期间需定期监测血常规，若白细胞计数过高(如超过50×10⁹/L)或血小板显著减少，需调整用药方案。

　　潜在肿瘤细胞动员风险

　　虽然普乐沙福主要用于非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤，但理论上可能动员肿瘤细胞进入外周血。因此，不建议用于白血病患者的干细胞动员，且需警惕采集物中可能存在的肿瘤细胞污染。

　　脾肿大与脾破裂风险

　　动物实验显示，长期使用普乐沙福可能增加脾脏重量。若用药期间出现左上腹痛、肩痛等症状，需及时检查脾脏完整性，警惕脾肿大或脾破裂。

　　特殊人群用药

　　肾功能不全：中度至重度肾功能不全患者需调整剂量，具体需根据肌酐清除率计算。

　　孕妇及哺乳期女性：普乐沙福可能对胎儿或婴儿有危害，孕妇和哺乳期女性禁用。育龄女性用药期间需严格避孕。

　　老年患者：肾功能减退风险较高，需谨慎评估剂量。

　　药物相互作用

　　普乐沙福主要通过肾脏排泄，与影响肾功能或经肾脏排泄的药物合用时，可能增加药物浓度。用药前需告知医生正在使用的其他药物，避免潜在相互作用。

　　生活注意事项

　　用药期间可能出现疲劳、头晕等不适，应避免驾驶或操作机器。

　　保持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，有助于减轻胃肠道反应。

　　遵医嘱定期复查，监测身体状况。