问题艾曲波帕纳入医保了么？

　　艾曲波帕已经纳入医保。

　　艾曲波帕于2020年1月1日起被纳入医保范畴，为医保乙类药物。其医保报销适应症为：既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和6岁及以上儿童慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者，以及既往对免疫抑制治疗缓解不充分的重型再生障碍性贫血(SAA)患者。

　　注意事项

　　慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿

　　对于慢性丙型肝炎患者，艾曲波帕与干扰素和利巴韦林联合使用可能会增加肝功能失调的风险。

　　肝毒性

　　治疗ITP、慢性丙型肝炎相关的血小板减少症和难治性严重再生障碍性贫血

　　艾曲波帕抑制UDP葡糖醛酸转移酶(UGT)1A1和有机阴离子转运多肽(OATP)1B1，这可能导致间接的高胆红素血症。

　　在开始使用艾曲波帕前测量血清ALT、AST和胆红素，在剂量调整阶段每2周测量一次，并在建立稳定剂量后每月测量一次。根据测量结果调整使用剂量。

　　严重再生障碍型贫血患者的一线治疗

　　在开始预防治疗前，每隔一天测量一次ALT、AST和胆红素，然后在治疗期间每2周测量一次。根据测量结果调整使用剂量。

　　骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加

　　一项试验中显示，艾曲波帕组进展为急性髓系白血病的相对风险增加了166%。

　　血栓性/血栓栓塞性并发症

　　血栓形成/血栓栓塞并发症可能由于血小板计数的增加引起。因为不要使用艾曲波帕使血小板计数恢复至正常水平。

　　白内障

　　使用艾曲波帕治疗的患者更易发生白内障或恶化。在给药前进行基线眼部检查，在使用艾曲波帕治疗期间，定期监测患者白内障的体征和症状。